כשחושבים על גיל המעבר, בדרך כלל עולים לראש גלי חום, הזעות לילה ושינויים במחזור. אבל הירידה באסטרוגן משפיעה על הגוף הרבה מעבר לזה – ולא פעם בדרכים שנשמעות מוזרות, ולעיתים אפילו מבהילות, אם לא יודעים לקשר אותן לתקופת החיים הזו.
הנה שבעה תסמינים פחות מוכרים שכדאי להכיר, כדי לא להיבהל סתם – ולדעת מתי בכל זאת חשוב להתייעץ עם רופא/ת נשים.
1. צלצולים באוזניים (טינטון)
צליל צרצור, זמזום או צלצול שמופיע כאילו מאוזן, גם כשסביב שקט – יכול להיות קשור לירידה באסטרוגן, שמשפיעה על האזור באוזן הפנימית ועל האופן שבו האותות עוברים ממנה למוח. מחקרים תצפיתיים מצאו שיעורים גבוהים יותר של טינטון בתקופת המעבר, אף שהקשר המדויק עדיין נחקר (Psychiatry for Women).
2. ערפל מוחי ובעיות ריכוז
לא מדובר ב"סתם עייפות" – ה־"brain fog" האופייני לגיל המעבר מתבטא בקשיי זיכרון מילולי, למידה וריכוז, ונחשב רגיש במיוחד לאובדן אסטרוגן. ה־ACOG (המכללה האמריקאית לגינקולוגיה ומיילדות) מכיר בשינויים הקוגניטיביים הללו כתסמין לגיטימי של גיל המעבר ולא כתופעה נפרדת (ACOG).
3. כאבי מפרקים ונוקשות
אסטרוגן משפיע גם על רמת הדלקתיות בגוף ועל שימור הלחות במפרקים – כך שירידה בו יכולה להסביר כאבים או נוקשות במפרקים שמופיעים "מהיום למחר", בלי פציעה או מאמץ ברור (Cleveland Clinic).
4. תחושת צריבה בפה או בלשון (Burning Mouth Syndrome)
תסמונת פה בוער יכולה לגרום לתחושת צריבה, טעם מטאלי או יובש בפה ובלשון – עד לכדי כך שאוכל חריף נהיה קשה לסבול. הבדיקה הרפואית ברוב המקרים תיראה תקינה לחלוטין, מה שהופך את התסמין למבלבל במיוחד למי שלא מקשרת אותו לגיל המעבר (Psychiatry for Women).
5. תחושת "משהו זוחל על העור" (פורמיקציה)
תחושת עקצוץ, גירוד או "משהו מתגנב על העור", בלי כל גורם פיזי נראה לעין, נובעת משינויים בעצבים התחושתיים ובלחות העור בעקבות הירידה באסטרוגן. זה נחשב לאחד התסמינים המפתיעים והפחות מדוברים של התקופה (Dr Vegan).
6. תחושות "זרם חשמלי" ורגישות חושית
חלק מהנשים מדווחות על תחושות של זרם חשמלי קל, רעד פנימי או רגישות מוגברת לרעש ולאור. הסבר אפשרי: קולטני אסטרוגן קיימים באזורים במוח שאחראים על ויסות מצב הרוח, השינה ותפיסת הכאב – כך שתנודות ברמות ההורמון יכולות "להרגיז" את המערכת הזו (Psychiatry for Women).
7. שינוי בריח הגוף
גם ריח הגוף עשוי להשתנות בתקופה הזו, בעיקר בבתי השחי ובאזור הפות, כתוצאה משינוי בהרכב הזיעה שנגרם מהירידה באסטרוגן – מה שמצריך לרוב תשומת לב מוגברת להיגיינה (Dexeus Mujer).
מתי כדאי לפנות לרופא/ת נשים?
תסמינים כאלה יכולים להופיע כבר בתקופת הפרימנופאוזה, שנים לפני הפסקת הווסת המלאה, ולהימשך גם אחריה. הבעיה היא שבלי ההקשר הנכון, נשים רבות פונות לכמה רופאים שונים – לקרדיולוג בגלל דפיקות הלב, לרופא אף־אוזן־גרון בגלל הצלצולים באוזניים ולרופא שיניים בגלל הצריבה בפה – בלי שאף אחד מהם מחבר את התסמינים לגיל המעבר.
מי שמזהה כמה מהתסמינים הללו יחד עם שינויים במחזור, כדאי שתתחיל את הבירור אצל רופא/ת נשים המכיר/ה את מלוא התמונה ההורמונלית. ד"ר גיא גוטמן, מומחה לרפואת נשים וגינקולוגיה מ־Queen Clinic בתל אביב, מסביר במאמר מקיף על כל מה שחשוב לדעת על גיל המעבר מהם שלבי המעבר, אילו תסמינים נחשבים "דגל אדום" שמצריך בדיקה ואילו אפשרויות טיפול – הורמונליות ולא הורמונליות – יכולות להקל.
המאמר נכתב בהתייעצות עם ד"ר גיא גוטמן, מומחה ברפואת נשים, מיילדות וגינקולוגיה, מנהל Queen Clinic בתל אביב.
מקורות
- ACOG – Menopause: What Your Ob-Gyn Wants You to Know
- Cleveland Clinic – 29 Perimenopause Symptoms You May Not Know About
- AARP / Mayo Clinic – What Are Some Atypical Symptoms of Menopause?
- Psychiatry for Women – The Surprisingly Strange Symptoms of Menopause
- Dr Vegan – 8 Unusual Menopause Symptoms
- Dexeus Mujer – Rare Symptoms of Menopause
